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张愚:别把尿毒症当成死神的召唤
2023-07-14

很多时候,患者一听到“尿毒症”这三个字,便感到深深的绝望,因为无论是肾移植还是透析,患者都要面临难以承受的痛苦和高额的诊疗费用。北京佑安医院肾病中心的张愚主任在3月8日世界肾脏日参加39健康网名医在线活动时说,尿毒症并是不绝症,尿毒症的治疗也没有网友想想的那么痛苦和复杂。

张愚主任说,尿毒症患者不等于判死刑,目前针对尿毒症的有效治疗方式包括肾脏移植、血液透析和腹膜透析这三种正规方法,在规律正确的治疗指导下,尿毒症患者完全能达到完全存活。据了解,国内进行肾移植或者血透的尿毒症患者最长的能达到30年。

肾移植的好处是病人能够基本恢复正常人的生活,无需频繁来医院就诊,缺点是供体紧张,移植前需要长时间的排队等候,另外移植术后需要长期服用免疫抑制药物,免疫力比较低下,容易发生肿瘤和感染的并发症,还要长期口服免疫制剂进行抗排斥。

腹膜透析在国内出现的时间还不长,好处是患者可以在家进行操作,透析效果也不错,但需要每天都要灌液透析,不利的一面是卫生情况不好的情况下患者容易发生腹膜感染,且长期透析腹膜容易发生腹膜硬化、增厚,影响透析效果,一旦出现这些问题可以改为血透或者换肾。

血液透析是借助透析器,也就是大家常说的人工肾,在体外完成肾脏的工作,好处是患者痛苦小,疗效明显,但需要患者频繁出入医院,严重的病人可能需要长期入院治疗。

针对网友们担心的治疗费用问题,张主任也给出了较为明确的答案,他介绍,目前国家医保政策像大病进行倾斜,尿毒症在全国属于特病,有医保政策支持,单纯的透析或移植自己负担的费用比较轻,一般的患者都应该可以承受,所以患者在经济费用方面不用过于担心。

张愚,北京佑安医院肾病中心主任,擅长尿毒症病人血液透析通路建立(包括前臂动静脉瘘、前臂动静脉人工或异体血管搭桥、各部位深静脉置管临时透析通路建立等);腹腔多脏器供体器官联合切取、亲属供肾切取术、供体器官修整及同种异体肾移植手术。泌尿系统膀胱镜及输尿管镜检查操作技术娴熟,熟练进行泌尿外科常规手术,包括前列腺疾患(前列腺增生和前列腺癌)的腔内及开放手术治疗,泌尿系统肿瘤与结石等外科手术治疗。

张愚医生已在39健康网开设了个人主页,网友关于泌尿系疾病的问题可登陆其个人主页http://my.39.net/zhangyu39进行咨询。

(责任编辑:王辉)

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